질병발생과 방역조치에 대한 기초개념

임직원에 대한 교육을 위해 만든 자료의 일부인데, 질병발생과 방역조치에 관해 전혀 모르는 사람보다, 고등학교 생물 또는 대학교의 생물학 교양강좌 정도의 지식을 가진 사람이이 이해를 할 정도의 수준으로 작성했다.

---

 

 

질병발생과 방역조치에 대한 기초 개념

 

■ 병원체의 일반적 라이프사이클(생활환)의 이해

 ❍ 세균

     숙주에 감염 후 증식, 타 장기로의 전이 등을 통해 숙주의 체내에서 개체 수 증가.

     호흡기, 분변 등을 통해 체외 배출을 통해 타 개체 감염
 

❍ 바이러스

     절대 세포내 기생체로서 살아있는 세포 내에서만 복제(증식)

(웨스트나일 바이러스의 생활환 예시)
 

❍ 기생충

    폐, 간, 위장관, 혈관 등에서 숙주의 영양분을 빼앗아 성장 및 증식.
    2차 이상의 숙주를 통해 복잡한 생활환을 거치기도 함

(대표적인 원충성 질병의 생활환)

 

 ❍ 곰팡이 등

    주로 외부 환경 오염에 의해 감염

 ❍ 각각의 병원체는 숙주특이성, 병원성(독력)이 다르며 일부는 병원성이 적어 숙주에 기생하여 살고, 병원성 높은 일부는 숙주를 죽이며 증식함

 ❍ 일반적인 방역조치는 병원체의 라이프사이클 중, 감염 및 증식단계(예방접종)와 배출단계(소독, 차단방역), 1차 숙주단계(구충·구서)에서 이루어짐

 

■ 방역조치 수준

 ❍ 개체 수준의 방역조치 : 개체와 소규모 군(群)의 질병 예방과 치료
   - 숙주의 면역력 강화 -  예방접종을 통한 개체 면역 형성
   - 병원체 직접 살멸 - 면역작용에 의한 체내 살멸, 소독을 통한 체외 살멸
   - 환경개선 - 차량·기구·사람·사료 등의 이동제한, 구충·구서를 통한 질병매개체 차단, 환경소독으로 야외 병원체 살멸 등

 

(대표적인 질병 컨트롤 방법인 예방접종)

 ❍ 지역 수준의 방역조치 : 광범위 지역관리를 통한 질병 대응
   - 검역 -  해외에서의 전염병 유입 차단을 위한 국경검역조치
   - 방역정책 결정 - 전수 살처분, 검사후 살처분, 백신접종 등 정책 결정

 

 

■ 질병발생요인과 역학의 이해

 

 ❍ 질병발생 요인
   - 숙주 - 유전형질, 면역력, 성별, 영양상태, 기왕력, 동물군의 구조 등
   - 병원체 - 병원체의 종류, 숙주특이성, 저항성, 병원성, 변종여부 등
   - 환경 - 축사형태, 깔짚, 분뇨, 사료, 기후, 매개곤충, 사람, 스트레스 등
   - 상기 3가지의 주요 요인의 복합적인 연계로 인해 질병 발생

 

(질병발생 3요소를 설명한 그림)

 ❍ 역학(疫學) : 집단 내에 발생하는 질병에 대한 조사와 질병 발생 원인체를 연구
   - 집단에서의 질병 발생 특성을 분석하여 정보 도출, 질병통제에 활용
   - 질병(전염병)의 주요 원인을 규명하여 효과적인 예방법을 제시

 

 

■ 방역조치 단계별 시사점

 ❍ 백신을 통한 면역 형성이 중요함
   - 병원체에 맞는 예방접종으로 개체 면역 형성으로 병원체 감염 및 체내 증식 억제
   - 집단의 면역 형성으로 병원체의 전체 수 감소를 통한 질병 박멸 원동력
   - 집단의 면역력 수준 측정관리 필요(항체가, 마커 등)

 ❍ 실효성있는 소독활동을 통해 병원체를 직접 사멸시켜야 함
   - 환경에 대한 철저한 수세, 소독활동을 통해 병원체 절대수치 저감

 ❍ 개체간의 전파경로를 차단해야 질병이 확산되지 않음
   - 감염 매개체를 차단하고, 숙주간의 접촉 기회를 없애야 함
    · 축사, 차량, 기구류, 모기, 쥐, 사람 등 매개체와 1차 숙주 접촉 차단